循環器小児科

日本国内でも珍しい心臓血管外科医と共に「循環器診療チーム」（ハートチーム）として、先天性心疾患をはじめ小児に関る全ての心臓疾患に対して診断から治療まで、胎児から成人まで病気を持つ子どもたちの生涯を見つめた「縦長心臓病学」を実践しています。

開院以来、心臓血管外科とは同じ病棟でチームとして外来･入院患者の総合的なケアを行っています。
また治療においても外科との共同で「ハイブリッド治療」も積極的に行い様々な新しい治療法の提案も全国に発信しています。
新たな人材育成都教育にも力を入れており、全人的医療が展開できる「プロフェッショナル」な小児循環器医を目指して教育・育成をすることが目標です。

主な対象疾患

胎児から成人までの全ての先天性心疾患
小児期に見られる心筋症や不整脈を含めた全ての心疾患と、冠動脈異常を伴った川崎病患者
循環動態に問題がある全ての救急患者（劇症型心筋炎など）
心異常を合併する代謝疾患や染色体異常

これらの患者さんについて、長野県内外を問わず全国から要請があれば全て対応させていただきます。

特殊外来

胎児心臓外来

開院以来、里見元義初代循環器部長が主導してきた日本の胎児心エコースクリーニングと診断をさらに発展させながら行っています。
2001年からは世界でも初の「胎児カルテ」を作成し、胎児も一人のヒトとして診療に当たっています。診断後は前方視的周産期医療を実施して、今まで救命できなかった新生児の治療の成功に結び付けています。
日本胎児心臓病学会事務局（瀧聞）を担当しており、全国の胎児心臓病の中心的役割を果たしています。

胎児心臓外来診察日	火、水、木、金曜日（担当：循環器科・産科）

周産期カテーテル治療と心臓外科治療の様子

心臓再同期療法・ペースメーカー外来

いろいろな理由で、心拍を維持するためにペースメーカーという装置をつけたこどもたちに対して、ペースメーカーが適切に働いているかどうかチェックするための外来です。
心電図をつけながらペースメーカーの働きと作動状況を確認します。さらに電池寿命を確認して必要な時期に電池の交換術を設定します。

ペースメーカー外来診察日	毎月第２、第４水曜日

成人先天性心疾患外来

開院して20年、成人期に到達する先天性心疾患術前後のこどもたちが増え続けています。成人期に移行するこどもたちには、もともとの心臓の病気に他に、進学、就職、結婚、出産などの人生の上での大きな問題に向き合わなければならなくなります。まずは、自分の病気と手術の内容について知ってもらう必要があります。このためには、医療だけではなく、福祉や社会保障との連携が不可欠です。

さらに､こども病院だけではなく信州大学などとの連携も必要となります。平成25年6月より、信州大学に成人先天性心疾患センターができ、こども病院循環器チームと強い診療連携を結ぶことになりました。今後、さらに成人期先天性心疾患の患者さま達がより快適な社会生活が過ごせるように精一杯支援していきたいと思っています。

実績件数

心臓カテーテル検査・カテーテル治療件数

胎児心臓超音波件数

その他の紹介

経皮的動脈管閉鎖術（アンプラッツアー動脈管閉鎖術）：Amplatzer Duct Occluder(ADO)

2009年から従来の動脈管コイル塞栓術に加え、ADOを用いた大口径の動脈管開存閉鎖術を開始しています。

ADOの適応と実際について

心臓再同期療法：Cardiac Resynchronization Therapy (CRT)

重症の拡張型心筋症や先天性心疾患で心不全患者に対して、心室収縮・拡張の同期不全（ばらばらに収縮・拡張をする状態）があればペースメーカーで調整することにより心不全を改善することができます。　詳細は、直接循環器小児科スタッフにお尋ねください。

ちるくまハートカード

「自分の病気の名前が言えますか？」
循環器小児科では、心臓病の子ども達への理解を深めようと「ちるくまハートカード」を作成し、活用を薦めております。カードは、お子さんから成人に至るまで幅広く活用できるよう、内容もサイズも様々な種類のカードを用意しており、内服薬やＡＥＤ使用、かかりつけ医の情報や、日常生活における制限などを記入することができます。

また、患者さん本人もなかなか伝えられない自分自身の病気の事や知っておいてもらいたいことなどを自分で書き込むことで、一緒に社会生活を送る方にも、目には見えない精神的なサポートを必要としているというメッセージを届けることができればと願っております。

ちるくまハートカードをご利用になりたい方は、循環器小児科主治医までお問い合わせください。

フェローの募集

循環器小児科ではフェローの募集をしています。

フェロー・スタッフの募集

医師の紹介