移行期医療支援とは

　医療が進歩し、小児期発症の疾患をもつ多くの患者さんが、成人となる時代がやってきました。しかし、成人の診療科で小児期発症の慢性疾患を診ることができるかと言うと、医療体制については必ずしもそうなっていません。むしろ、病状が複雑で重症なほど、小児科の医師がそのまま診続けているのが現状です。小児科医師は、小児期における病気の診断、治療には問題なく取り組めますが、成人期における原病の進行や合併症、また、成人期の新たな病気の発症にうまく対応出来るとはかぎりません。よりよい医療を患者さんに提供するためには､小児科医と成人科の医師が協力して取り組んでいく必要があります。また、小児期では病態を理解して医師の提案する検査や治療に同意し、進めていく主体が保護者であったものが、成人期になるにあたり、本人へと移っていかねばなりませんが、必ずしもスムーズにできているわけではありません。

　移行期医療支援とは、小児科医と成人科医で十分な協力体制を確立しながら小児科から成人科への医療の移行を支援すること、患者が自立して病気と向き合い、病気に対する自己管理能力を高めていくための患者自身の自立を支援すること、の二つの柱からなります。もちろん、自立支援には、こどもたちが、就労、結婚、妊娠、出産など、多くのライフイベントに向かって夢のある人生を送ってもらうため、どのように社会と向き合いや社会制度などを活用して行くかなど援助していくことも行っていかねばなりません。

長野県立こども病院　移行期医療センターについて

　長野県立こども病院は、これまで、病院全体として　医師、看護師、心理士、薬剤師、栄養士、リハビリテーション技術科療法士、などの多職種連携で、移行期医療に取り組んできました。この度、さらに移行期医療センターを設置し、グレードアップを図ります。

目的は以下の通りです。

 

　長野県立こども病院　移行期医療支援センターは、県や信州大学に設置されている、移行期医療支センターと協力して、長野県全体の移行医療支援を担います。（下記　体制図）

■ 移行期医療専門外来を開設し、移行期担当医師が、医療の移行についてどのように計画していくかを患者、家族と相談してゆきます。詳しくは、当院、移行期医療支援コーディネーターにお尋ねください。

こどもと家族の療養生活や社会生活を支援する医療・福祉年表

　社会保障制度は複雑かつ申請をしないと効力が得られない性質を持っています。全ての方が平等に使えるものでもなく、お住まいの市区町村や病院へ相談をし手続きをしていく必要があります。しかし、どのような時期に何が使えるのか、どこへ相談をしたらよいのか分かりにくさがあります。そこで今回、移行期医療センターにて『こどもと家族の療養生活や社会生活を支援する医療・福祉年表』を作成しました。お子様の生活に少しでもお役に立てば幸いです。

センター長の紹介